縣醫療集團、縣疾控中心（衛生監督所）、各鄉鎮衛生院（分院）：

　　為加強對農村衛生室的監督管理，規范衛生室的執業行為，有效保障醫療服務質量和醫療安全，依據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法（試行）》等有關法律、法規的規定，決定開展2024年度全縣農村衛生室《醫療機構執業許可證》校驗工作現將有關事宜通知如下：

　　一、校驗時間：

　　2024年4月23日-5月7日。

　　二、需遞交的校驗材料：

　　（一）《醫療機構執業許可證》校驗表；

　　（二）《醫療機構執業許可證》副本原件；

　　（三）衛生室診療科目以及從業人員資質變動情況；

　　（四）衛生室自查報告（A4紙）；

　　（五）校驗期內發生的醫療民事賠償（補償）情況（包括醫療事故）以及衛生技術人員違法違規執業及其處理情況；

　　（六）畢業證（或其他學歷證明）及執業證復印件；

　　（七）村衛生室開展靜脈給藥服務資格審核表。

　　三、校驗辦法：

　　（一）現場審查。由各鄉鎮衛生院（分院）和縣疾控中心（衛生監督所）進行現場實地查看并提出相關意見。主要內容包括：（1）醫療機構基本標準符合情況；（2）醫藥衛生相關法律、法規、規章執行情況；（3）醫療質量和醫療安全保障措施落實情況；（4）醫療廢物集中處置情況等內容；（5）是否具備開展靜脈給藥服務資格。

　　（二）業務工作評定。由鄉鎮衛生院（分院）先對轄區內的村衛生室進行嚴格審查，參照《2023年芮城縣農村衛生室工作目標責任考核指標體系》進行綜合評定。鄉鎮衛生院（分院）綜合評定后，縣衛生健康和體育局對所轄區部分衛生室進行抽檢審核。得分85分（含85分）及以上的為合格，予以校驗；得分84分（含84分）以下的為不合格，予以暫緩校驗。暫緩校驗期間停業整改,整改完成后向縣衛生健康和體育局提出再次校驗申請。

　　（三）評審意見。縣疾控中心（衛生監督所）重點對衛生室從業人員是否存在超范圍執業、執業地點不符、“各室”未分開、醫療廢物處置不到位、群眾反映問題強烈等問題進行監督檢查并形成校驗意見。衛生室負責人因離崗或退養等情況造成空缺的，不再校驗。

　　（四）信息錄入。校驗結束后由鄉鎮衛生院（分院）從醫療機構電子化注冊系統（托管賬戶）錄入有關信息。

　　四、工作要求：

　　1、各鄉鎮衛生院要高度重視，實行一把手負責制，認真做好校驗前的評定工作，不得弄虛作假，如實反映出衛生室工作人員的工作業績。

　　2、衛生室人員統計表《附件3》由各鄉鎮衛生院負責人簽字蓋章，確保統計情況真實有效。

　　3、以鄉鎮為單位，于5月7日前由專人負責統一到局306室提交校驗材料。

　　4、逾期不參加校驗或暫緩校驗期滿仍不合格的衛生室將注銷其《醫療機構執業許可證》。

　　附件：1、芮城縣農村衛生室工作目標責任考核指標體系.xls

　　           2、2024年度芮城縣農村衛生室《醫療機構執業許可證》校驗表.docx

　　           3、2024年度芮城縣農村衛生室人員統計表.xlsx

　　           4、芮城縣村衛生室開展靜脈給藥服務資格審核表.xlsx

芮城縣衛生健康和體育局   

2024年4月22日  

　　 （此件公開發布）